抗击疫情广东时刻系列报道——

新型冠状病毒肺炎怎么治疗?一线专家分享“广东经验”

王楠

2020年01月31日18:14  来源:人民网-广东频道
 

1月31日,广东省政府新闻办公室召开疫情防控新闻发布会。 王楠 摄

  新型冠状病毒肺炎怎么治?治愈出院的标准是什么?广东有哪些先进经验……

贵州11选5_[官网首页]  1月31日,广东省政府新闻办公室召开疫情防控新闻发布会。广东省防控新型冠状病毒感染肺炎临床专家组组长、省人民医院主任医师覃铁和,广东省防控新型冠状病毒感染肺炎临床专家组副组长、广州医科大学附属第一医院党委书记、主任医师黎毅敏,广州市第八人民医院院长雷春亮等人来到现场,对群众关注的战“疫”问题一一解答。

  治愈出院的“广东标准”:患者病程要大于等于14天

  在发布会上,覃铁和介绍,虽然目前新型冠状病毒还没有特效药,但医疗团队可以通过多种手段治疗病毒、消灭炎症,把病人的病情控制住贵州11选5_[官网首页]佣锏匠鲈罕曜肌

贵州11选5_[官网首页]  就新型冠状病毒肺炎的治愈,国家卫生健康委诊疗方案中有明确标准,包括病毒检测为阴性、临床症状基本消失及影像学标准等。

  “广东治愈出院的标准,在国家方案的基础上还加多一条,就是要求患者病程要大于等于14天,这样才能够出院。”覃铁和介绍。

  患者是否能出院,还需要具体情况具体分析。“比如年轻病人,平常没有基础病,临床诊疗达到要求,核酸两次阴性,应该说是可以出院。”覃铁和说,“有其他基础病的病人,是否需要到医院其他科室进行后续治疗,这要看病人的具体情况。”

  重症救治的“广东方案”:注重并发症及中西医结合治疗

  重症病患的成功救治是降低死亡率的关键。黎毅敏介绍,在钟南山院士的指导下,广东根据国家出台的第四版诊疗方案,强化重症病例治疗中的一些环节。

贵州11选5_[官网首页]  具体而言,在基础病治疗同时,积极治疗并发症,预防感染,给予器官支持。例如,病人出现缺氧症状,积极给予供氧,例如经鼻吸氧、高流量吸氧等,这对于减轻病人痛苦、保护其他器官也有好处。

  如果供氧没有改善,考虑无创呼吸机;观察一段时间,如果还未改善就要考虑插管,用有创呼吸机,甚至ECMO(即体外膜肺氧合)支持等。“目前广东已形成针对严重肺部损害、缺氧的治疗方案。贵州11选5_[官网首页]”黎毅敏说。

  另外,缺氧容易造成其他器官损害,因此也要对心脏、胃肠道等进行辅助治疗,并同步关注病人的微生态,开展系统治疗。

  广东医疗团队在实践中,还结合国家中医治疗方案和广东特色进行中西医结合治疗,让病人得到更好保护。

  一线实战的“广东经验”:及时启动预案 保障物资供应

  广州市第八人民医院是一所以传染病救治为主要特色的大型综合医院。自今年1月20日收治广州市首例新型冠状病毒感染的肺炎患者以来,广州大多数患者都集中收治到该医院。

  雷春亮表示,面对疫情,广州市第八人民医院做好充分准备,及时启动预案,建立应对疫情的管理制度、工作指引。同时,医院加紧备齐抗病毒药物和其他药品,加大针对不同科室、部门的个性化培训,如应该采取怎样的措施、如何合理分区等。

  在病房和人员安排方面,广州市第八人民医院在除夕当天启动有5个负压隔离病区、200个床位的大楼,到现在,另外7个病区、600个床位也投入使用,总床位达到800张。

  在临床救治上,雷春亮总结几点经验: 首先,准备要早,及时启动预案;其次,对症治疗为主,中医积极介入,要特别克服恐惧心理,病情观察要细、要到位;此外,发挥好专家优势开展重症病例联合会诊、及时总结救治经验、严格执行分区防护等,也十分重要。

  特殊时期的广东关怀”:多措施消除病人心理障碍

  任何医疗工作都是“团队作战”,离不开病人的积极配合。雷春亮坦言,在新型冠状病毒肺炎的治疗工作中,经常存在患者心理压力比较大的情况。

      “这毕竟是新的传染病,大家不太了解,现在又是过年期间,要把病人单独隔离。病人会有很多担忧,甚至出现不配合、身体不能支撑、心情烦躁的情况。”雷春亮说,医疗团队对此十分重视,并形成一系列措施方案。“我们会做好相关健康教育,让病人知道这个病到底是怎么回事,同时也让病人了解广州医院的硬件条件和技术力量,让他们消除心理障碍,积极配合治疗。”

  雷春亮举例,1月24日,广州市第八人民医院收治一名50多岁的武汉籍男性患者。当时患者情绪特别紧张,对自己病情尤其担心,见到医生不断哭,甚至给家人写下遗嘱。经过医务人员、专家反复辅导安慰,协助患者与家人视频沟通,以及讲明医院的良好治疗条件,患者的情绪一天一天地见好。经过对症积极治疗,目前患者的病情基本缓解。 

(责编:陈育柱、胡苇杭)

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